□滕州市善南社區(qū)衛(wèi)生服務中心彭利利
秋冬季節(jié)氣溫驟變、早晚溫差大,加上空氣干燥、病毒傳播頻繁,急性支氣管炎成了困擾不少人的“常客”。無論是老人、兒童還是免疫力稍弱的成年人,都容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等不適癥狀。
很多人一出現(xiàn)這些癥狀,就急著去藥店買抗菌藥物服用,卻不知道急性支氣管炎大多是自限性疾病——也就是說,在沒有嚴重并發(fā)癥的情況下,依靠身體自身的免疫力就能逐漸恢復,居家護理的核心并非盲目用藥,而是通過科學的護理緩解癥狀、為身體恢復創(chuàng)造良好條件。
做好日常護理,是幫助身體恢復的基礎。首先,要保證充足休息,這是康復的關鍵,身體在休息時才能集中能量對抗病原體,避免勞累加重病情。其次,要足量補水,多喝溫水能稀釋黏稠的痰液,讓痰更容易咳出來,建議少量多次飲用,避免一次性大量飲水增加腸胃負擔。
環(huán)境管理也不能忽視,要注意保暖,避免受涼刺激呼吸道;同時遠離粉塵、煙霧和油煙等刺激性氣體,這些物質會加重咳嗽。如果室內空氣干燥,可用加濕器或放一盆水增加濕度,尤其適合伴有鼻塞、流涕的患者。另外,勤洗手是預防感染傳播的重要手段,能有效減少病毒交叉感染的風險。
對癥用藥是緩解不適的關鍵,但要避免盲目用藥。如果是劇烈干咳、痰很少,影響休息和生活,可適當使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥,但要注意,鎮(zhèn)咳藥對急性支氣管炎的整體恢復幫助有限。若痰液黏稠、咳不出來,就需要用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥,幫助痰液稀釋排出。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或肌肉酸痛時,可服用解熱鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。對于伴有劇烈咳嗽或支氣管痙攣的成人,可在醫(yī)生指導下使用β受體激動劑,但沒有哮喘或慢阻肺的患者,使用這類藥物的獲益并不明確。
這里要重點提醒大家:抗菌藥物不是“萬能藥”,不推薦常規(guī)使用。急性支氣管炎大多由病毒感染引起,抗菌藥物對病毒無效,不僅不能減輕咳嗽癥狀、縮短病程,還可能破壞體內正常菌群,引發(fā)耐藥性。只有出現(xiàn)明確的細菌感染跡象,比如咳出黃色或綠色的膿性痰,或者血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)升高時,才需要在醫(yī)生指導下使用抗菌藥物。
很多患者會因為咳嗽持續(xù)不愈而焦慮,其實這是正?,F(xiàn)象。急性支氣管炎的咳嗽癥狀可能持續(xù)2~3周,甚至更長時間。了解這個疾病的自然病程,能減少不必要的焦慮,避免因急于止咳而自行濫用藥物。
急性支氣管炎居家護理的重點就是“休息+補水+對癥護理”。患者要牢記該病的自限性特點,不盲目使用抗菌藥物。
(責任編輯:梁艷)